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平成27年度
9月補正予算 一般事業(公共事業以外)  一般事業要求      支出科目  款:衛生費 項:医薬費 目:医務費
事業名:

平成27年度鳥取県地域医療介護総合確保基金造成事業(医療分)

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福祉保健部 医療政策課 医療政策担当  

電話番号:0857-26-7172  E-mail:iryouseisaku@pref.tottori.jp
  事業費(A) 人件費(B) トータルコスト(A+B) 従事人役
現計予算額 335,442千円 777千円 336,219千円 0.1人
補正要求額 532,541千円 0千円 532,541千円 0.0人
867,983千円 777千円 868,760千円 0.1人

事業費

要求額:532,541千円    財源:国2/3 

事業内容

1 事業内容

 医療・介護サービスの提供体制改革を推進するため厚生労働省から交付される「医療介護連提供体制改革推進交付金」及び県負担分を財源として、平成26年度に造成した鳥取県地域医療介護総合確保基金に、平成27年度分(医療分)を新たに積み増す。


    <対象となる事業>
      都道府県計画に定める事業
     (主な事業内容)
      ・病床の機能分化、連携
      ・在宅医療、介護サービスの充実
      ・医療従事者の確保、養成

    <基金の期間>
      平成27年度
       ※毎年度基金を積み増しする予定

2 これまでの経緯等

(1)課題
 団塊の世代が後期高齢者となる2025年を展望すれば、病床の機能分化・連携、在宅医療・介護の推進、医師・看護師等の医療従事者の確保・勤務環境の改善、地域医療包括ケアシステムの構築といった「医療・介護サービスの提供体制の改革」が急務の課題とされている。
(2)国の支援策
 各都道府県に消費税増収分を財源とした基金を設置し、国がその2/3を補助する。
(3)都道府県
 平成27年度事業に係る都道府県計画を作成の上、地域医療介護総合確保基金を設置し、施策を実施する。

3 要求方針

国から交付額の内示が出たことを受けて、当初予算額に不足額を追加要求する。
 なお、今回の内示額については、現在、各都道府県において地域医療構想が策定段階にあることから、地域医療構想の策定に伴い今年度中に発生する整備需要等に対応するため、予算額の一部(約293億円)を留保したうえで算定されており、留保分については、今年度後半に交付決定される予定。

4 基金造成額

区分 
基金造成額
内訳
国(2/3)
県(1/3)
当初予算額
335,442千円
223,628千円
111,814千円
今回要求額
532,541千円
355,027千円
177,514千円
合計
867,983千円
578,655千円
289,328千円

5 今後のスケジュール


7月17日    国から交付額の内示
8月 7日まで 交付申請(県→国)
8月下旬    交付決定(国→県)
9月議会終了後、国から交付金を受入れ、基金を造成

6 平成27年度基金の国内示額等

事業区分
要望額
内示額
不足額
病床の機能分化・連携のために必要な事業
5.0億円
5.0億円
0.0億円
在宅医療・介護護サービスの充実のために必要な事業
3.0億円
1.0億円
2.0億円
医療従事者等の確保・養成のための事業
7.1億円
2.7億円
4.4億円
15.1億円
8.7億円
6.4億円

[今回の内示について]

○27年度の配分は2回に分けて行われ、今回は全体の3分の2を配分。(地域医療構想の策定に伴い今年度中に発生する整備需要に対応するため3分の1を留保)

○残り3分の1については年度内に追加配分がある見込み・・・8.7億(1回目)+α(2回目)

[鳥取県の対応]

平成26年度基金の残額(約10.3億円)と平成27年度の内示額(約8.7億円)を合わせた約19億円を財源として27年度の基金事業を実施する。

7 平成27年度積み増し後の基金及び予算要求額等


○平成27年度内示額の積み増し後の基金の額
 H26年度末基金残額  1,036,174千円
 H27当初予算積増額    335,442千円
 今回積増額         532,541千円
                1,904,157千円

○予算要求額(基金充当)
区 分
金 額 (千円)
H26→H27繰越額
367,067
H27当初予算額
577,926
H27.9月補正要求額
945,678
H28債務負担行為(複数年実施事業)
13,486
1,904,157






要求額の財源内訳(単位:千円)

区分 事業費 財源内訳
国庫支出金 使用料・手数料 寄附金 分担金・負担金 起債 財産収入 その他 一般財源
現計予算額 335,442 223,628 0 0 0 0 0 0 111,814
要求額 532,541 355,027 0 0 0 0 0 0 177,514