○肝炎治療特別促進事業
(１)制度の概要
B型肝炎、C型肝炎の早期治療を促進し、肝硬変や肝がんへの進行を未然に防ぐ観点から、肝炎治療にかかる月々の自己負担額を、世帯の所得に応じて軽減する医療費助成制度。
肝炎治療受給者証交付申請者に対し、県が認定審査の上、肝炎治療受給者証を交付し、指定する医療機関に受給者証を提示することにより、保険医療費の月額自己負担上限額を上回る額を助成（現物支給）する。
平成２０年４月より事業開始
(２)実施主体 県
(３)補助率 国1/2、県1/2
(４)助成対象
ア 鳥取県内に住所のある方
イ Ｃ型ウイルス性肝炎の根治を目的として行われるインターフェロン治療、インターフェロンフリー治療並びにＢ型ウイルス性肝炎に対して行われるインターフェロンフリー治療及び核酸アナログ製剤治療で、保険適用となっているもの。（※当該治療を行うために必要となる初診料、検査料、入院料、薬剤料についても助成の対象）
ウ 月額自己負担上限額は、世帯の市町村民税（所得割）課税年額に応じて規定される。
エ 肝炎治療受給者証の有効期間は１年間
(５)公費負担の範囲
医療費 |
| 保険料負担 | (ア)窓口負担額(３割) |
高額療養費
負担 | 高額療養費個人負担限度額 |
７割 | (イ) 高額療養費制度により負担 | (ウ)
自己負担上限額 | (エ)
公費負担額 |
上位所得層
２０，０００円 | （国・県１／２） |
下位所得層
１０，０００円 |
「(エ)公費負担額」＝「(ア)窓口負担額」−「(イ)高額療養費負担額」−「(ウ)自己負担上限額」
※高額療養費とは
１ヶ月の医療費の自己負担額（３割相当）が高額となった場合に、一定の金額（高額療養費個人負担限度額）を超えた部分が払い戻されるもの。
＜参考＞
【インターフェロンとは】
インターフェロン（ＩＦＮ）は､ウィルスに対抗できるよう体内で作られる物質である。
ただ、Ｃ型慢性肝炎の場合、ウィルス量が多く、体内で生産されるＩＦＮでは、多くのウィルスを退治するためには不足するため、薬として外から大量のＩＦＮを体内に投与する必要がある。
体内に入ったＩＦＮには、ウィルスが増殖することを阻止する効果がある。
【核酸アナログ製剤とは】
ウイルスの遺伝子合成を抑える作用があり、ウイルスの増殖を抑制する抗ウイルス剤の一種でＢ型肝炎の代表的治療薬の一つ。現時点では、ラミブジン、アデホビル、エンテカビルが保険適用となっている。
【インターフェロンフリー治療とは】
インターフェロン（IFN）を用いず、高率にウイルスを除去できる治療法である。現在、保険適用となっているものは、ダクラタスビル・アスナプレビル併用療法、ソホスブビル・リバビリン併用療法、レジパスビル・ソホスブビル配合錠であり、インターフェロン治療が不適格、不耐容又は無効の患者に対するもの。 |
○肝がん治療研究進事業（新規）
(１)制度の概要
肝炎ウイルスを起因するがんは再発を繰り返し、また長期に渡り療養を要することから、中・低所得患者の入院医療費の自己負担額を軽減する医療費助成制度。
(２)実施主体 県
(３)補助率 国10/10
(４)助成対象
ア 鳥取県内に住所のある方
イ Ｂ型・Ｃ型肝炎ウイルスに起因する肝がん患者
（所得制限：年収３７０万円未満）
ウ 肝がんの入院医療とし、過去１年間で高額医療費の限度額を超えた月が４か月を超えた場合に４か月目以降に係る医療に対して助成