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平成30年度
当初予算 一般事業(公共事業以外)  一般事業要求      支出科目  款:衛生費 項:医薬費 目:医務費
事業名:

へき地医療対策費

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福祉保健部 医療政策課 医療人材確保室  

電話番号:0857-26-7195  E-mail:iryouseisaku@pref.tottori.jp

  事業費(A) 人件費(B) トータルコスト
(A+B)
正職員 非常勤職員 臨時的任用職員
30年度当初予算額 133,057千円 61,177千円 194,234千円 7.7人 0.0人 0.0人
30年度当初予算要求額 133,272千円 61,177千円 194,449千円 7.7人 0.0人 0.0人
29年度当初予算額 133,288千円 61,200千円 194,488千円 7.7人 0.0人 0.0人

事業費

要求額:133,272千円  (前年度予算額 133,288千円)  財源:単県 

一般事業査定:計上   計上額:133,057千円

事業内容

1.概要

へき地医療・地域医療の充実を図るため、自治医科大学において地域医療を担う医師を養成し、同大学及び鳥取大学医学部特別養成枠を卒業した医師を自治体立病院等に派遣するとともに、倉吉市が設置するへき地保健指導所の運営費を助成する。

2.事業内容

(1)自治医科大学負担金:131,200千円(県131,200千円)

     へき地等の地域社会の医療の確保及び向上のために高度な医療能力を有する医師を養成することを目的に、全都道府県の出資により設立された自治医科大学について、運営費負担金を支払う。
    ・定額分:127,000千円
    ・追加分:1,400千円/人×3人(H25、H27、H29の入学者分)・・・通常の入学枠2人に加えて1人多く入学させていることによる。(1人当たり1,400千円×6年を追加で負担)

    (2)へき地医療拠点病院運営事業:650千円(国325千円、県325千円)
     へき地の住民の医療を確保するため、へき地医療支援機構の指導・調整の下に、巡回診療、へき地診療所への医師派遣、へき地診療所の医師等の休暇等への代替医師の派遣等の事業を行うへき地医療拠点病院に、必要な経費を補助する。

    (3)へき地保健指導所運営事業:1,422千円(国1,422千円)
     地域住民の保健指導の確保充実を図るため、へき地保健指導所の運営費を補助する。(厚生労働省間接補助事業)
    ・補助対象事業所:倉吉市・関金町へき地保健指導所
    ・補助対象経費:保健師の人件費、活動費等
○自治医科大学運営負担金の推移(単位:千円)
年度
S55〜H2
H3〜6
H7〜20
H21〜23
負担額
86,300
102,000
127,000
128,700
H24
H25
H26
H27
H28〜30
130,400
129,800
131,200
129,800
131,200

○自治医科大学卒業生の派遣状況(平成29年度)
医療機関
派遣医師数
佐治診療所(鳥取市)
1名
岩美病院(岩美町)
4名
智頭病院(智頭町)
4名
名和診療所(大山町)
1名
西伯病院(南部町)
1名
日南病院(日南町)
2名
日野病院(日野病院組合)
1名
その他(研修、育児休業等)
13名
27名

○自治医科大学及び鳥取大学医学部特別養成枠の在学生(平成29年度)
学年
自治医科大学
鳥大特別養成枠
6年生
3名
1名
5年生
4名
7名
4年生
2名
3年生
3名
2年生
2名
1年生
3名
17名

○自治医科大学卒業生の県派遣終了後(義務年限修了後)の現状(単位:人)
県内
県外
県立病院
公的病院・診療所
鳥大附属病院
民間病院
開業
県内・計
自治医大
病院・開業
県外・計
13人
12人
3人
9人
3人
40人
8人
6人
14人

これまでの取組と成果

これまでの取組状況

<へき地医療対策の取組>
・自治医科大学を通じた医師の養成、派遣により、県内の中山間地の医療はかろうじて保たれている。
・へき地保健指導所への運営費補助(国庫補助)

<現時点での達成度>
・自治医科大学を卒業した医師で、奨学金が返還免除となる期間まで(義務年限内)の医師のうち、14名をへき地にある県内自治体立病院・診療所に派遣している。

これまでの取組に対する評価

・自治医科大学卒業生について、大学卒業後の2年間の臨床研修の間も、地域医療に対する熱意は他の大学を卒業した研修医への刺激となっており、県立病院で臨床研修を受けるメリットとなっている。(県立中央病院・日野院長)
・奨学金の返済免除となった医師も、近年はほとんどが県内で継続して勤務しており、県内の医師確保に大きな役割を果たしている。
・義務年限終了後の県内定着を図るため、自治医科大学卒業生医師と県、派遣先病院との意見交換の機会を今後も充実させる必要がある。

・県内の医療体制維持のため、引き続き取り組む必要がある。

財政課処理欄


 実績を勘案して金額を精査しました。

要求額の財源内訳(単位:千円)

区分 事業費 財源内訳
国庫支出金 使用料・手数料 寄附金 分担金・負担金 起債 財産収入 その他 一般財源
前年度予算 133,288 1,686 0 0 0 0 0 0 131,602
要求額 133,272 1,747 0 0 0 0 0 0 131,525

財政課使用欄(単位:千円)

区分 事業費 国庫支出金 使用料・手数料 寄附金 分担金・負担金 起債 財産収入 その他 一般財源
計上額 133,057 1,639 0 0 0 0 0 0 131,418
保留 0 0 0 0 0 0 0 0 0
別途 0 0 0 0 0 0 0 0 0