医療的ケア児者受入環境整備事業

○このような児童の中に、自宅に戻った後、気管切開して取り付けた人工呼吸器や、胃から栄養を摂取するための胃ろうなど、生命の維持に欠かせない医療器具をつけて生活する児童がおり、その数は年々増加していることから、社会的な受入体制の整備（通所支援事業所等の確保や相談支援の充実など）や地域への理解啓発が大きな課題となっている。
○このような課題に対して、通所支援事業所等の確保に資する補助事業等の拡充や、相談支援の中核を担うコーディネーターを育成を行うことにより、医療的ケアを要する障がい児者の受け入れの促進や相談支援の充実をはかることを本事業の目的とする。
○また、医療的ケアを要する障がい児は、社会生活に極端な制約を受けるため、健常児が当然に享受できる社会生活体験に乏しく、同時にその家族は常時付き添っての医療的ケアを行わなければならず、通常の子育て以上の精神的・身体的な負担を負っている。
○このような児童及びその家族に対して、宿泊キャンプを実施することで、児童の社会生活体験の増進及び家族の負担軽減を図り、あわせて、県民にその支援の必要性を知ってもらうことで、理解啓発の機会とする。

	現行	拡充案
対象となる障がい児者	日常的に医療的ケアが必要な重症心身障がい児者又は重度肢体不自由児者	現行に加えて、日常的に医療ケアが必要な全ての障がい児者を対象とする
補助対象経費	看護師配置	現行に加えて訪問看護を利用する場合も対象とする（生活介護事業所は対象外）
対象となる事業所	放課後等デイサービス事業所及び生活介護事業所	現行に加えて医療的ケアが必要な障がい者が就労継続支援Ｂ型事業所を利用する場合も対象とする

ア　事業概要
日常的に医療的ケアが必要な障がい児者等を受け入れる事業所に対し、医療機器等の購入に係る経費を補助する。
イ　拡充の概要

	現行	拡充案
対象となる障がい児者	日常的に医療行為の必要な重症心身障がい児者又は重度肢体不自由児者	現行に加えて日常的に医療行為の必要な全ての障がい児者を対象とする
対象となる事業所	放課後等デイサービス事業所及び生活介護事業所	現行に加えて医療的ケアが必要な障がい者が就労継続支援Ｂ型事業所を利用する場合も対象とする
補助回数	１回（上限１，０００千円）	２回（１，０００千円から１回目の対象経費を引いた額が上限）
対象となる医療機器等	吸引器、エアマットレス等の褥瘡予防用具、車いすなど	現行に加えて発電機も対象とする（停電時の電源として使用するため）

（３）その他の拡充（医療的ケア児者への支援以外）
ア　【拡充】身体障害者手帳交付対象外の難聴児への補聴器購入等助成事業
身体障害者手帳（聴覚機能障害）の交付対象とならないが、補聴器が必要な難聴児に対して、補聴器等の購入費を補助する。

	現行	拡充案
対象経費	補聴器購入費用、補聴器修繕費用	現行に加えて、ＦＭ補聴システムも助成対象とする

（４）既存事業
ア　施設入所障がい児者等在宅生活支援事業
　障害者支援施設等に入所している障がい児者等は、一時帰宅中は在宅の介護給付費等が支給されないため、一時帰宅中に在宅サービスの一部を利用する際、利用経費を補助する。利用者の負担軽減を図ることを通じて障がい児者の在宅生活の支援を行うことを目的とする。

イ　家庭外看護師派遣支援事業
　日常的に医療行為が必要な要医療障がい児者の家庭外活動場所の環境整備を図ることを目的とする。

ウ　エアーマットレスレンタル助成事業
　褥瘡リスクが高く、 体位変換に常時介助を要する在宅の重症心身障がい児者等に、エアーマットレスのレンタル費用の助成を行う。褥瘡予防と保護者の介助量を軽減することにより、重症心身障がい児者または神経筋疾患の障がい児者の在宅生活を支援することを目的とする。