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平成31年度
6月補正予算 一般事業(公共事業以外)  一般事業調整      支出科目  款:衛生費 項:公衆衛生費 目:生活習慣病予防対策費
事業名:

がん対策推進事業

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福祉保健部 健康政策課 がん・生活習慣病対策室 

電話番号:0857-26-7194  E-mail:kenkouseisaku@pref.tottori.lg.jp
  事業費(A) 人件費(B) トータルコスト(A+B) 従事人役
既査定額 0千円 43,659千円 43,659千円 5.5人
補正要求額 16,914千円 1,588千円 18,502千円 0.2人
16,914千円 45,247千円 62,161千円 5.7人

事業費

要求額:16,914千円    財源:単県   追加:16,914千円

事業内容

概要

 鳥取県のがん死亡率は、平成29年にワースト2位になるなど、全国的に高い状況が続いており、大きな課題となっている。

     このような中で平成31年3月に「がん対策緊急プロジェクト会議」を開催し、特に死亡率の高い働きざかり世代への短期・中期的ながん対策を講じることの必要性が議論された。
     鳥取県のがん検診受診率(1次検診)については、全国平均と比べ高い状況にあるが、特に働きざかり世代における死亡率が高く、その要因は職域での1次検診受診後の精密検査の受診率の低迷と考えられるところ。
     全国がん登録の情報が提供されるようになったことから、がん登録情報とレセプト情報のリンク解析により、検診、受療の状況を分析するとともに、職域におけるがん検診の精密検査の受診勧奨強化を実施する。
     また、がんや循環器疾患等との因果関係が高く、改正健康増進法の全面施行を控えることから、禁煙治療費の助成等を行う。
     また、県内のがん治療について放射線治療の充実が課題であり、専門医療従事者の技術向上支援や専門医のスキルアップを図る。

事業内容

(1)本県のがん罹患率、死亡率が高い要因分析事業
  本県はがん死亡率、罹患率が全国的にも高いことから、全国がん登録情報やレセプト情報について、まずは、特に死亡率の高い働きざかり世代や胃がん、肺がんについてリンク解析し、ステージ別の発見経路や生存率等の調査研究を行い、今後の効果的ながん対策に活かす。
予算額
114千円
対象経費
がん登録情報等の解析検討会
報償費、特別旅費

(2)放射線治療機能強化事業
 県内のがん治療においては放射線治療の均てん化が課題の一つとなっている。
 放射線治療専門医である鳥取大学医学部教授より、がん治療の核となる地域がん診療連携拠点病院(県立中央病院、県立厚生病院、米子医療センター)の放射線治療医に対し、研修(事例検討等)によるスキルアップを図り、県内における放射線治療の質の向上を図る
 また、放射線治療には、医師の診断・治療計画に沿ってがん病巣範囲に診療放射線技師が正確な線量を投与することが重要であることから、都道府県がん診療連携拠点病院から地域がん診療連携拠点病院へ診療放射線技師(医学物理士)を派遣し実地指導を行うことで技術向上を図る。
 
 1)放射線治療医のスキルアップ
    地域がん診療連携拠点病院の放射線治療医を対象に研修会を開催 

2) 診療放射線技師の技術向上支援
 診療放射線技師(医学物理士)を地域がん診療連携拠点病院へ派遣(週1回)
 
   放射線治療医のスキルアップ
予算額
 132千円
対象経費
講師報償費
  放射線技師の技術向上支援
予算額
 1,819千円
対象経費
派遣医学物理士の報償費、旅費

(3)職域がん検診の精密検査受診率向上モデル事業
 本県のがん死亡率はいわゆる働きざかり世代が高い状況にあり、
職域におけるがん検診の精密検査受診率が低いことがその一因であると考えられる。
 職域における各種がん検診の精密検査の受診勧奨を強化し、精密検査受診率の向上によりがんの早期発見、早期治療につなげることが短期的にがん死亡率の抑制に効果が考えられる。
 職域におけるがん検診は法的根拠がなく、受診勧奨についても事業主、保険者に義務もなく検診機関が責務として実施している状況である。
 モデル的に県東部地域で検診機関が協会けんぽ鳥取支部の委託で実施する「生活習慣病予防健診」のがん検診(胃・大腸・肺・子宮・乳)の要精密検査対象者に対し、受診勧奨を強化するために要する経費を補助し効果を検証する。
予算額
832千円
対  象
県東部圏域検診機関
対象経費
がん健診精密検査受診勧奨に係る経費
人件費、郵券料等
補助率
2/3
(4)禁煙治療費の助成

 喫煙は、肺がんをはじめとする各がんや、循環器疾患等との因果関係があることが指摘されており、また、本県においては、肺がんの罹患率、死亡率ともに高い状況がある。
 禁煙即がんや循環器疾患等の罹患が減少するわけではないが、中期的にみれば、罹患の減少が期待される。
 また、 健康増進法が改正され、2020年4月に全面施行されることもあり、禁煙治療に係る最後の助成措置として、2020年度末まで、ニコチン依存症管理料届出医療機関における禁煙治療(ニコチンパッチ、バレニクリン等)の治療費を助成することにより、禁煙者を増やす。

予算額
13,377円
対象経費
禁煙治療に係る自己負担額
 対象者鳥取県内に在住の者で保険適用となる禁煙治療を実施し、治療完遂した者
※個人及び就労者先企業が取りまとめ  てまとめて
 補助金額13,000千円
 20千円×650名
禁煙治療完遂に要した金額
(補助率10/10)
事務委託費
377千円

(5)小児がん患者ワクチン再接種支援事業
 小児がんの治療として造血幹細胞移植を行った場合、移植前に得られた免疫能が低下または消失し、感染症にかかりリスクが高くなる。一方、予防接種法における定期予防接種は、そのほぼ全額を公費負担により実施することとなっているが既定の回数を超える予防接種は定期接種対象外となる。
 市町村が、小児がん患者に対して、小児ワクチン再接種の費用助成事業を実施する場合に、国庫補助の対象とならない場合について、経費の一部を助成する。
※子育て応援課のとっとり版ネウボラ推進事業へのメニュー追加(補助上限額の上乗せ)
予算額
640千円
 256千円×1/2×5名分
実施主体
市町村
対象
市町村
対象経費
小児がん患者に対する、小児ワクチン再接種費用の助成を行う費用
補助率
1/2
補助基準上限額
 128千円(対象者1名あたり)










要求額の財源内訳(単位:千円)

区分 事業費 財源内訳
国庫支出金 使用料・手数料 寄附金 分担金・負担金 起債 財産収入 その他 一般財源
既整理額 0 0 0 0 0 0 0 0 0
保留要求額 0 0 0 0 0 0 0 0 0
復活要求額 0 0 0 0 0 0 0 0 0
追加要求額 16,914 0 0 0 0 0 0 0 16,914
保留・復活・追加 要求額 16,914 0 0 0 0 0 0 0 16,914
要求総額 16,914 0 0 0 0 0 0 0 16,914