事業名：
鳥取県地域医療介護総合確保基金事業
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福祉保健部 医療政策課 医療政策担当
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事業費(A) |
人件費(B) |
トータルコスト
(A+B) |
正職員 |
会計年度任用職員 |
特別職非常勤職員 |
| 令和４年度当初予算額 |
535,914千円 |
22,869千円 |
561,149千円 |
3.2人 |
0.0人 |
0.0人 |
| 令和４年度当初予算要求額 |
569,620千円 |
22,869千円 |
592,489千円 |
2.9人 |
0.0人 |
0.0人 |
| R3年度当初予算額 |
647,194千円 |
22,971千円 |
670,165千円 |
2.9人 |
0.0人 |
0.0人 |
事業費
要求額：569,620千円 （前年度予算額 647,194千円） 財源：基金
一般事業査定：一部計上 計上額:506,823千円
事業内容
１ 事業の目的・概要
鳥取県地域医療介護総合確保基金を活用して、鳥取県地域医療構想に掲げる「必要な医療を適切な場所で提供できる体制の整備」と「希望すれば在宅で療養できる地域づくり｣のための取組を進める。
２ 主な事業内容
（単位：千円）
 | 区分 | 事業内容 | 要求額 | 前年度要求額 |
１ | 地域医療構想の達成に向けた事業 | ○病床機能の転換及びそれに伴う施設設備整備（病院）
○医療機関同士の電子カルテの相互参照システム「おしどりネット」の機能追加（ＮＰＯ法人） | ５９，０４１ | ２２９，１５８ |
２ | 居宅等の医療提供に関する事業 | ○在宅医療を提供する機関が連携するための圏域内での調整・支援及び連携拠点の整備（各地区医師会）
○在宅医療推進のための訪問看護師の育成支援（鳥大病院）など | １１５，３０２ | １１３，２２２ |
３ | 医療従事者の確保に関する事業 | ○病院内保育所の運営（病院内保育所運営病院）
○医療クラークの配置（病院等）
○地域医療を担う医師のキャリア支援等を行う鳥取県地域医療支援センターの運営（鳥大病院へ委託）など | ２９５，７２４ | ２７９，３４１ |
４ | 医師の働き方改革に関する事業 | ○病院が行う医師の時間外勤務縮減のための設備整備、人件費等（病院） | ９８，０２１ | ２３，９４０ |
| （預金利息、返還金の基金への積立て） | １，５３２ | １，５３３ |
合計 | ５６９，６２０ | ６４７，１９４ |
３ 参考
基金充当事業
（単位：千円）
事業名 | 要求額 |
鳥取県地域医療介護総合確保基金
（預金利息等除く） | ５６８，０８８ |
| 県立歯科衛生専門学校費 | ２，７５８ |
| 持続可能な地域医療構想推進事業 | ２１８ |
感染症対策人材強化事業
（うち、公衆衛生対策強化緊急事業） | １２，２００ |
| 障がい児医療等に係る調査研究事業 | １１，２００ |
計 | ５９４，４６４ |
これまでの取組と成果
これまでの取組状況
鳥取県地域医療介護総合確保基金を活用して、病床の機能分化・連携、在宅医療・介護の推進、医療従事者の確保・勤務環境の改善など、地域医療に係る課題解決に向けた取組を推進する。
これまでの取組に対する評価
（平成26年度以降の主な実績）
○急性期から回復期等への病床転換による医療機関の機能分化や、ICTによる医療機関の連携ネットワークの整備が促進された。
・高度急性期・急性期から回復期への病床転換：530床程度（H26〜R2）
・県立中央病院に「心臓病センター」「脳卒中センター」を新設（H30）
・県立厚生病院に「がん患者支援センター」を新設（R1）したほか、鳥取赤十字病院の放射線治療棟の増改築を実施（R2）
・電子カルテ相互閲覧システム「おしどりネット」参加医療機関：94機関（R3.3時点）
○訪問看護師等の医療従事者の養成、在宅医療（歯科）連携拠点の整備、多職種連携推進のための研修実施、在宅医療の推進に必要な施設・設備の整備等により、在宅医療を推進する上での体制整備が進んだ。（R3.3時点）
・在宅医療連携拠点の整備：３箇所（東部・中部・西部の各地区医師会）
・在宅歯科医療連携拠点の整備：４箇所（県歯科医師会及び東部・中部・西部の各地区医師会）
○院内保育所の運営や医師事務作業補助者の配置等に対する支援により、働きやすい職場環境が整備された。
・院内保育所運営費の支援：８医療機関（R2）
・医療従事者の勤務環境改善への相談窓口（勤務環境改善支援センター）の設置：１箇所（県医師会に委託）
・病院勤務医師数の増加：1,088人（H27.1）→1,163人（R3.1）
・病院勤務看護師数の増加：5,412人（H26.12）→6,158人（R2.12）
財政課処理欄
鳥取県地域医療支援センター運営事業について、業務内容を勘案し、これまでどおりの体制分で計上しますので、その中で事務スタッフ等の確保を行ってください。勤務医の労働時間短縮に向けた体制の整備支援事業については、実績を勘案し金額を精査しました。
要求額の財源内訳(単位：千円)
| 区分 |
事業費 |
財源内訳 |
| 国庫支出金 |
使用料・手数料 |
寄附金 |
分担金・負担金 |
起債 |
財産収入 |
その他 |
一般財源 |
| 前年度予算 |
647,194 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
33 |
647,161 |
0 |
| 要求額 |
569,620 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
32 |
569,588 |
0 |
財政課使用欄(単位：千円)
| 区分 |
事業費 |
国庫支出金 |
使用料・手数料 |
寄附金 |
分担金・負担金 |
起債 |
財産収入 |
その他 |
一般財源 |
| 計上額 |
506,823 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
32 |
506,791 |
0 |
| 保留 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| 別途 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |