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令和5年度
9月補正予算 一般事業(公共事業以外)  一般事業要求      支出科目  款:衛生費 項:医薬費 目:医務費
事業名:

鳥取県地域医療介護総合確保基金事業(医療分)

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福祉保健部 医療政策課 医療政策担当 

電話番号:0857-26-7173  E-mail:iryouseisaku@pref.tottori.lg.jp
  事業費(A) 人件費(B) トータルコスト(A+B) 従事人役
現計予算額 488,006千円 23,391千円 511,397千円 3.0人
補正要求額 221,655千円 780千円 222,435千円 0.1人
709,661千円 24,171千円 733,832千円 3.1人

事業費

要求額:221,655千円    財源:基金 

事業内容

1 事業の目的・概要

国の「医療介護提供体制改革推進交付金」により造成する「鳥取県地域医療介護総合確保基金」を活用した事業に取り組み、病床の機能分化・連携、在宅医療・介護サービスの充実及び医療従事者等の確保・養成を進める。

2 主な事業内容

単位:千円
区分
事業内容
当初予算額
補正額
合計
地域医療構想の達成に向けた事業医療機関同士の電子カルテの相互参照システム「おしどりネット」の機能拡充のためのシステム改修経費を支援する (NPO法人)
急性期医療を提供できる体制を確保するため、急性期医療を担う医療機関の施設設備整備を支援する(病院)
○東部圏域の3次救急機能の充実・強化を図るための設備整備を支援する(病院) な
171,360
171,360
居宅等の医療提供に関する事業○訪問看護・在宅医療の充実等を推進するため、訪問診療、リハビリテーション等に必要な設備整備を支援する(病院等)
○医療必要度の高い重度障がい者等を受け入れるグループホームの運営に必要な設備整備を支援する(病院)
128,607
30,520
159,127
医療従事者の確保に関する事業○看護基礎教育を充実させるため、看護師養成所の教材等の整備を支援する(看護師等養成所)
○女性医師の就業継続・復職を支援するため、女性医師が働きやすい環境整備を支援する(病院等) など
297,602
19,775
317,377
医師の働き方改革に関する事業補正要求なし
60,249
60,249
(預金利息、返還金の基金への積立て)
1,548
1,548
488,006
221,655
709,661

3 要求内訳

【節別内訳】
区分
要求額
負担金、補助及び交付金
221,655千円
合計
221,655千円

    【財源内訳】
    区分
    要求額
    地域医療介護総合確保基金
    221,655千円
    合計
    221,655千円

これまでの取組と成果

これまでの取組状況

平成26年度の基金創設以来、基金の取組の柱である「病床の機能分化・連携」「在宅医療・介護サービスの充実」「医療従事者等の確保・養成」を推進するための事業に取り組み、回復リハ病床・地域包括ケア病床の充実や在宅医療連携拠点の整備、訪問看護師の養成・確保等に取り組んでいる。

また、平成28年12月に鳥取県地域医療構想を策定し、構想に掲げる「必要な医療を必要な場所で提供できる体制の整備」と「希望すれば在宅で療養できる地域づくり」に向けた取組を進めているところ。

これまでの取組に対する評価

病床の機能分化・連携、在宅医療・介護の推進、医療従事者の確保・勤務環境の改善など、事業者の要望に基づき事業展開しており、地域医療に係る課題解決への取組が着実に進んでいる。

(主な成果)
○急性期から回復期等への病床転換による医療機関の機能分化やICTによる医療機関の連携ネットワークの整備が促進された。
・急性期等から回復期への病床転換:約500床(H27→R4)
・おしどりネットの登録患者数:13,035件(R5.3時点)

○訪問看護師等の医療従事者の養成、在宅医療(歯科)連携拠点の整備、多職種連携推進のための研修実施、在宅医療の推進に必要な施設・設備の整備等により、在宅医療を推進する上での体制整備が進んだ。
・在宅医療連携拠点の整備:3箇所(各地区医師会)
・在宅歯科医療連携拠点の整備:4箇所(県歯科医師会及び各地区医師会)

○院内保育所の運営や医師事務作業補助者の配置等に対する支援により、医療従事者の負担軽減、働きやすい職場環境づくりに
・院内保育所運営費の支援:8医療機関
・医療従事者の勤務環境改善への相談窓口(勤務環境改善支援センター)の設置:1箇所(県医師会に委託)など

○病院が実施する医師の時間外勤務縮減に関する取組み支援により、勤務医の働き方改革が進んだ。(R4:2医療機関)




要求額の財源内訳(単位:千円)

区分 事業費 財源内訳
国庫支出金 使用料・手数料 寄附金 分担金・負担金 起債 財産収入 その他 一般財源
現計予算額 488,006 0 0 0 0 0 48 487,958 0
要求額 221,655 0 0 0 0 0 0 221,655 0