地域医療対策費（医療施設運営事業費）

歯科在宅当番医事業は「０」 ＜理由＞ 　・実施時間は３時間に限定され、対応範囲も限られているの 　 で、効果に疑問。

１　復活要求趣旨

○歯科の救急医療体制を確保することで、住民の誰に対しても
　生活に安心感を与えられることから、当事業の実施は有意義。

○休日夜間の患者の実態は、口を強打して歯が何本も折れたり
　人相が変わるくらいほほやあごが腫れ上がって耐え難い痛み
　に苦しむなど、早急に治療を要する者ばかり。

○夜間診療は割増料金を徴収されることもあり、利用者には、
　 多少痛んでも我慢できる程度の者や平日や昼間行けないから
　 夜に治療を受けたいという者はいない。

○県東部の休日夜間の歯科当番医制は、過去に全国表彰を受
　けるくらい先進的な優良事例であり、全県的な推進のためにも
　事業の継続は必要。


２　事業の内容

　　休日夜間における歯科診療体制の運営について、県東部
　　歯科医師会へ委託

運営方法	鳥取県東部歯科医師会へ委託
実施日及び時間	休日夜間　１８：００〜２１：００
実施場所	地区歯科医師会会員の経営する歯 科診療所（場所は日によって異なる。）
平成１７年度 の実績	診療日数：７１日 受入患者数：１６０人

３　事業費：２，８３６千円（県１０／１０）


《参考》

費用対効果を勘案し、他事例を参考とした要求額の見直し内容

（１）総務部長要求までの要求額＜４，０１４千円＞

（２）見直し後の要求額：２，８３６千円

〔見直しの考え方〕 　歯科医師報酬の減額を図る。 　（現行：４６，３００円／日(回)）

〔算出方法 （ ＜　＞ 内は、見直し前の額）〕 �@見直し後の１日(回)当たりの歯科医師報酬額 　４４，０００円（派遣医師の報酬日額)【注１】 　　×１／２（半日勤務とした場合の割落率） 　　　　×１．３５（休日勤務による割り増し） 　　　　　　　　　　＝２９，７００円／日(回) ＜４６，３００円／日(回)＞ �A総事業費 　２９，７００円×７１日（年間診療日数） 　　＋７２６，７００円（その他の経費)【注２】 　　　　　　　　　　　　　＝２，８３６千円 　　　　　　　　　　　　　＜４，０１４千円＞　 注１）「派遣医師の報酬日額」は、鳥取大学医学部の医師 　　（助教授クラス）が中央病院に派遣された場合に支 　　給される報酬日額（平成１８年度分）を示す。 注２）「その他の経費」は、歯科衛生士・受付の報酬等