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平成20年度予算
当初予算　一般事業 　課長要求 　　　　　支出科目　 款：民生費　項：社会福祉費　目：特別医療費助成事業費
事業名：

精神障害者医療費助成事業費

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福祉保健部　障害福祉課　計画・認定担当　　電話番号：0857-26-7152


トータルコスト

  事業費(A) 人件費(B) トータルコスト
(A+B)		 正職員 非常勤職員 臨時的任用職員
20年度予算計上額 87,379千円 0千円 87,379千円 0.00人 0.00人 0.00人
20年度予算要求額 87,379千円 0千円 87,379千円 0.00人 0.00人 0.00人
19年度予算額 96,625千円 0千円 96,625千円 0.00人 0.00人 0.00人
トータルコストとは？

事業費

要求額：87,379千円 　（前年度予算額 96,625千円）　　財源：単県　

課長査定：計上　　　計上額:87,379千円

事業内容

１　事業の目的
　精神障害者の医療費を助成し、その者の健康の保持及び生活
の安定を図り、もってその福祉の増進することを目的とする。

    ２　事業内容
    （１）事業の概略
      　精神障害者の医療費の本人負担分から一部負担金を除いた
      額について、市町村が助成した金額の２分の１を県が補助する
      ための経費である。
      （２）制度の概要
        　平成２０年４月から、所得制限及び一部負担金を導入し、入院
        時の食事代（食材料費）は助成対象外とする。
      実施主体
      		市町村
      助成対象者
      		精神障害保健福祉手帳１級所持者
      ※65歳以上75歳未満の者については後期高齢者医療の被保険者
      所得制限
      		あり（老齢福祉年金の支給基準額に準拠）
      一部負担金
      		市町村民税非課税世帯以外の者については、所得に応じて定められた月額負担上限額まで総医療費の１割を負担 （ただし、薬局での負担なし）

        【月額負担上限額】
        区　分
        入院以外
        入　院
        一般所得者
        2,000円
        10,000円
        低所得者
        1,000円
        5,000円

      ※自立支援医療の高額治療継続者に該当する者は、その該当する自立支援医療については負担なし
      ※障害者自立支援法等における「境界層」該当者も負担なし
      ※入院時の食事代は助成対象外
      補助対象
      経費
      		・重度心身障害者の医療費のうち本人負担分から一部負担金を除いた、市町村が助成した額
      ※高額療養費、不正利得による返還金、損害賠償による返還金等の収入を除く。
      ・医療費の審査・支払に要する経費
      補助率
      		１／２
      （県及び市町村で負担）
      根拠法令
      		鳥取県特別医療費助成条例

      ３　今後の対応容
        ・制度が改正されたことによる苦情・相談等が寄せられた場合、
        これに 対応する体制を市町村と県で整える。
        ・寄せられた苦情・相談内容等を随時点検し、改善すべき点が
        ある場合は柔軟に対応する。
        ３　所要額

      【２０年度当初予算】　８７，３７９千円

      （１）算出方法

      【医療費】
      ８５，８１３千円
      　
      　　　　　　　　 　　　　 （単位：千円）
      特別医療費支払見込額Ａ高額療養費返還額
      Ｂ      		補助基本額Ａ－Ｂ補助率補助金額
      H19年度見込
      340,300
      148,256
      192,044
      1/2
      96,022
      H20年度見込（従来制度）
      ①
      353,912
      154,186
      199,726
      1/2
      99,863
      制度見直しによる減額②
      △14,050
      H20年度見込（制度改正後）①-②
      85,813
      ※Ｈ２０年度見込（従来制度）は、Ｈ１９年度×１．０３(通年ベース過去３年間平均金額伸び率）

      【事務費】
      　　　４５０千円

      　（審査・支払手数料分）　　
      　　 　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　 　　　　 　　　　　　
      受診件数見込（件）
      単価
      （円）
      補助率
      補助金額
      （千円）
      H19年度
      実績見込
      ①
      過去３年間平均伸び率②
      H20年度
      制度改正前③
      (①×②)
      H20年度
      見込件数
      ④
      9,427
      1.08
      10,181
      [国保]
      8,863
      国保連83.7
      1/2
      371
      [社保]1,315
      		支払基金
      98.93
      65
      　10,178
      436

      （資格チェック手数料分）　　　

      　　　　　　　　 　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　
      H20年度見込
      件数④
      		資格ﾁｪｯｸ導入前件数 ⑤H20年度資格ﾁｪｯｸ
      対象件数④-⑤
      単価
      (円)
      補助率
      補助金額
      （千円)
      10,178
      1,697
      8,481
      3.3
      1/2
      14
      　　　　　※資格チェック導入前の２か月分の件数を除いて算定。


      （２）財源等による事業区分
      　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
      細（細々）
      事業名
      財源等に
      よる区分
      （前年度当初予算額）
      要求額
      要求額の財源内訳
      国庫
      その他
      一般財源
      精神障害者
      医療費
      助成事業
      		県1/2
      市町村1/2
      (95,102)
      85,813
      (95,102)
      85,813
      (407)
      450
      (407)
      450
      標準事務費
      		県10/10
      (1,116)
      1,116
      (1,116)
      1,116

      財政課処理欄

      要求額の財源内訳(単位：千円)

      区分 事業費 財源内訳
      国庫支出金 使用料・手数料 寄附金 分担金・負担金 起債 財産収入 その他 一般財源
      前年６月補正後 96,625 0 0 0 0 0 0 0 96,625
      要求額 87,379 0 0 0 0 0 0 0 87,379

      財政課使用欄(単位：千円)

      区分 事業費 国庫支出金 使用料・手数料 寄附金 分担金・負担金 起債 財産収入 その他 一般財源
      査定額 87,379 0 0 0 0 0 0 0 87,379
      保留 0 0 0 0 0 0 0 0 0
      別途 0 0 0 0 0 0 0 0 0